Quanto tempo dura uma crise de dor cervical?

A maior parte das crises de dor cervical melhora em dias a poucas semanas. Quando há compressão de raiz nervosa, o prazo se estende — e a dormência costuma ser a última a ceder. O Dr. Roberto Duprat Oberg atende no Rio de Janeiro.

Assim como na região lombar, o prazo depende inteiramente da causa. Contratura muscular e compressão de raiz nervosa têm ritmos de recuperação muito diferentes.

Conhecer o curso esperado de cada situação ajuda a distinguir uma evolução normal de um quadro que fugiu do previsto.

Contratura muscular aguda

É a causa mais frequente de crise cervical. A melhora costuma ser perceptível em poucos dias, com resolução em uma a duas semanas quando se mantém movimento leve e calor local.

Imobilizar o pescoço nessa fase tende a prolongar o quadro, não a encurtar.

Disfunção articular

O travamento de uma articulação cervical costuma melhorar em dias a poucas semanas, com recuperação progressiva da amplitude de movimento.

Radiculopatia por hérnia cervical

Aqui o prazo se estende. A dor irradiada para o braço costuma melhorar significativamente ao longo de algumas semanas a poucos meses, com reabsorção parcial do material herniado.

O formigamento e a dormência acompanham um ritmo mais lento, porque dependem da recuperação da própria fibra nervosa. Podem persistir por meses mesmo com boa evolução da dor.

Crise sobre desgaste crônico

Em pacientes com espondilose, as crises tendem a ser recorrentes. Cada episódio melhora em semanas, mas o padrão de repetição ao longo dos anos é esperado — e o fortalecimento é o que reduz a frequência.

O que costuma prolongar a crise

• Uso prolongado de colar cervical sem indicação
• Repouso excessivo, com perda de mobilidade
• Manter horas com o pescoço fletido sobre telas
• Abandonar a fisioterapia ao primeiro alívio
• Travesseiro inadequado
• Estresse mantido e sono ruim
• Tabagismo

O que acelera a recuperação

Retomar movimento cedo, dentro do tolerável; calor local sobre a musculatura; ajuste da altura da tela e da postura de trabalho; fisioterapia com progressão para fortalecimento cervical e escapular; e atenção ao travesseiro.

Quando não esperar o prazo

Perda de força que progride, alteração da marcha, perda de destreza nas mãos, dormência que avança ou dor que aumenta apesar do tratamento pedem reavaliação sem aguardar. Febre com rigidez de nuca e dor após trauma são emergência.

Por que o colar cervical costuma atrapalhar

O uso prolongado de colar sem indicação médica enfraquece a musculatura que sustenta a cabeça e reduz a mobilidade da região. Depois de alguns dias imobilizado, o pescoço fica mais rígido e mais dolorido ao retomar o movimento.

O colar tem indicações específicas — trauma, instabilidade, pós-operatório — e nessas situações é indispensável. Fora delas, usar por conta própria durante uma crise costuma prolongar exatamente o que se quer encurtar.

Quando a crise vira quadro crônico

Dor cervical que ultrapassa três meses passa a ser considerada crônica, e a abordagem muda: além da causa mecânica, entram em jogo condicionamento físico, sono, manejo do estresse e mecanismos de sensibilização da dor. Nessa fase, repetir o tratamento da fase aguda costuma render pouco.

Conclusão

Crises musculares cervicais melhoram em uma a duas semanas; quadros com compressão de raiz levam de semanas a meses, e a dormência é a última a resolver. Manter movimento e evitar imobilização são os fatores que mais encurtam esse tempo.

O Dr. Roberto Duprat Oberg atende no Rio de Janeiro, nas unidades do Jardim Botânico e da Barra da Tijuca, para avaliação da coluna cervical.