Tratamento para hérnia de disco cervical na Gávea com cirurgia minimamente invasiva

A hérnia de disco cervical costuma provocar dor que desce pelo braço, com formigamento na mão. A boa notícia é que a maior parte melhora sem cirurgia ao longo de semanas. O Dr. Roberto Duprat Oberg atende moradores da Gávea na unidade do Jardim Botânico.

O disco intervertebral funciona como amortecedor entre as vértebras. Quando parte do seu conteúdo se desloca e alcança o espaço por onde passa uma raiz nervosa, surge a hérnia com compressão radicular.

Na região cervical, essa compressão produz um padrão característico: dor que sai do pescoço e desce pelo ombro e pelo braço, frequentemente com formigamento em dedos específicos. O dedo acometido ajuda a identificar qual raiz está envolvida.

Um dado costuma tranquilizar: boa parte dessas hérnias regride espontaneamente ao longo de semanas a meses, com reabsorção parcial do material herniado.

Quais os sintomas da hérnia cervical?

• Dor no pescoço que irradia para o ombro, o braço ou a mão
• Formigamento ou dormência em dedos determinados
• Perda de força em movimentos específicos do braço
• Piora ao inclinar ou girar a cabeça para o lado afetado
• Alívio ao apoiar a mão sobre a cabeça, sinal relativamente característico

Quando surgem alteração da marcha, desequilíbrio ou dificuldade com movimentos finos das mãos, a suspeita passa a incluir compressão da medula, situação que exige avaliação mais rápida.

Como é o tratamento conservador?

Envolve controle da dor, fisioterapia orientada e ajuste de atividades, com retomada progressiva do movimento. Boa parte dos pacientes melhora significativamente nessa etapa, sem chegar à cirurgia.

Quanto tempo esperar

A melhora costuma ser gradual ao longo de semanas. A dormência residual às vezes demora mais a ceder do que a dor, o que é esperado e não indica falha do tratamento.

Quando a cirurgia é indicada?

1. Perda de força progressiva. Déficit motor que piora é indicação para não postergar a avaliação cirúrgica.

2. Dor sem resposta. Dor radicular incapacitante que persiste após tratamento conservador bem conduzido, com compressão documentada no nível correspondente.

3. Sinais de mielopatia. Compressão da medula com alteração de marcha ou de destreza, situação em que a espera pode custar função.

Quando indicada, a técnica é escolhida conforme o nível e a posição da hérnia — discectomia por via anterior, foraminotomia posterior tubular ou endoscopia. As cirurgias são realizadas em ambiente hospitalar.

Onde é o atendimento para quem mora na Gávea

A Gávea não tem unidade própria do Centro de Neurocirurgia Oberg. O atendimento mais próximo é a unidade do Jardim Botânico, na Rua Jardim Botânico, 657 — Sala 413. Há também a unidade da Barra da Tijuca, na Avenida das Américas, 4.200.

As consultas são por hora marcada e o agendamento é feito por WhatsApp, no (21) 99815-0041.

Conclusão

Hérnia de disco cervical assusta no laudo, mas costuma ter evolução favorável. A avaliação define se o caso é dos que melhoram com tratamento conservador ou dos que precisam de descompressão.

O Dr. Roberto Duprat Oberg atende pacientes da Gávea e da Zona Sul do Rio de Janeiro para avaliação da coluna cervical.