Médico para tratar bico de papagaio no Rio de Janeiro

Bico de papagaio é o nome popular do osteófito, uma projeção óssea que se forma nas bordas das vértebras com o passar dos anos. Aparecer no laudo do exame não significa, por si só, que ele é a causa da dor. O Dr. Roberto Duprat Oberg atende no Rio de Janeiro.

O osteófito é uma resposta do corpo ao desgaste. Com a degeneração dos discos e das articulações da coluna ao longo dos anos, o osso forma projeções nas bordas das vértebras, numa tentativa de aumentar a área de apoio e estabilizar o segmento.

É um achado extremamente comum a partir da meia-idade. Estudos de imagem em pessoas sem qualquer dor mostram osteófitos com frequência alta, o que significa que a presença deles no laudo, isoladamente, diz pouco.

A pergunta clínica relevante não é se existe bico de papagaio, e sim se ele está comprimindo alguma estrutura e se essa compressão corresponde ao sintoma do paciente.

Quando o bico de papagaio causa sintomas?

Os osteófitos passam a ter relevância clínica quando reduzem o espaço por onde passam as raízes nervosas ou a medula, ou quando limitam a mobilidade do segmento.

Sintomas possíveis

• Dor local com rigidez, geralmente pior ao acordar
• Dor irradiada para o braço ou a perna, quando há compressão de raiz
• Formigamento ou dormência no território do nervo comprimido
• Limitação de movimento do pescoço ou da lombar
• Alteração da marcha, quando há compressão medular na região cervical

Como é feito o diagnóstico?

A radiografia mostra bem os osteófitos, mas não mostra os nervos. Quando há suspeita de compressão nervosa, a ressonância magnética é o exame que permite avaliar se o espaço para a raiz ou para a medula está de fato reduzido.

Ainda assim, a peça central continua sendo o exame clínico. Ele é que estabelece se o achado da imagem explica o sintoma relatado.

Qual o tratamento?

1. Nenhum, em muitos casos. Osteófito assintomático encontrado por acaso não precisa de tratamento. Ele não é removido preventivamente e não costuma progredir de forma rápida.

2. Conservador. Quando há dor, o caminho passa por fisioterapia, fortalecimento, controle da dor e ajuste de atividades. É o que resolve a maior parte dos casos sintomáticos.

3. Cirurgia. Reservada aos casos em que há compressão nervosa ou medular documentada, com sintomas correspondentes, sem resposta ao tratamento conservador. O procedimento descomprime a estrutura afetada.

O que não funciona

Não existe medicação, pomada ou exercício capaz de dissolver um osteófito já formado. Tratamentos que prometem isso não têm respaldo. O que se trata é o sintoma e a compressão, não a projeção óssea em si.

Onde é o atendimento

O Centro de Neurocirurgia Oberg tem duas unidades no Rio de Janeiro: Jardim Botânico, na Rua Jardim Botânico, 657 — Sala 413, e Barra da Tijuca, na Avenida das Américas, 4.200. As consultas são por hora marcada, pelo WhatsApp (21) 99815-0041.

Conclusão

Bico de papagaio no laudo costuma assustar mais do que deveria. Ele é um achado comum do envelhecimento da coluna, e só ganha importância quando há compressão de nervo com sintoma correspondente.

O Dr. Roberto Duprat Oberg atende no Rio de Janeiro para avaliação de alterações degenerativas da coluna.