O que pode ser formigamento nos braços?

O formigamento nos braços indica que algum nervo está sendo irritado ou comprimido, mas o ponto dessa compressão pode estar em lugares bem diferentes — do pescoço até o punho. O Dr. Roberto Duprat Oberg atende no Rio de Janeiro.

Formigamento é o nome popular da parestesia: uma sensação anormal, de agulhadas, adormecimento ou choques leves, que surge quando um nervo é irritado, comprimido ou não recebe irrigação adequada.

O nervo funciona como um cabo. Ele pode ser comprimido na origem, na coluna cervical, ou ao longo do trajeto, no ombro, no cotovelo ou no punho. Cada ponto produz um padrão diferente.

Por isso a pergunta mais útil não é se há formigamento, e sim onde exatamente ele é sentido.

Origem na coluna cervical

Hérnias e alterações degenerativas podem comprimir uma raiz nervosa no pescoço. O formigamento então acompanha a dor irradiada, atinge dedos específicos e costuma piorar ao inclinar ou girar a cabeça.

Um sinal característico: alívio ao apoiar a mão sobre a cabeça, posição que reduz a tensão sobre a raiz.

Compressão em nervos periféricos

Síndrome do túnel do carpo

Compressão do nervo mediano no punho. Afeta polegar, indicador, médio e metade do anelar, tipicamente piora à noite e melhora ao sacudir a mão.

Compressão do nervo ulnar no cotovelo

Atinge o dedo mínimo e a metade do anelar. Piora ao manter o cotovelo dobrado por longos períodos, como ao falar ao telefone ou dormir.

Síndrome do desfiladeiro torácico

Compressão de estruturas na saída do pescoço para o braço. O formigamento costuma piorar com o braço elevado.

Causas sistêmicas

• Diabetes, causa frequente de neuropatia periférica
• Deficiência de vitamina B12
• Alterações da tireoide
• Consumo excessivo de álcool
• Efeito de determinadas medicações

Nesses casos, o formigamento costuma ser dos dois lados e simétrico, começando pelas extremidades.

Quando é emergência

Formigamento ou dormência de início súbito em um lado do corpo, especialmente com fraqueza, boca torta ou dificuldade para falar, pode indicar AVC. Ligue 192 imediatamente.

Dormência no braço esquerdo com aperto no peito, falta de ar ou suor frio também exige emergência.

Como o padrão ajuda no diagnóstico

• Quais dedos exatamente formigam
• Se é um braço só ou os dois
• Se piora à noite, com movimento do pescoço ou com o braço elevado
• Se há dor irradiada associada
• Se há perda de força
• Há quanto tempo existe e se está progredindo

Quando procurar avaliação

Formigamento que persiste por semanas, que progride, que vem com perda de força ou que atrapalha o sono e as atividades merece avaliação. Quanto mais cedo, maior a chance de recuperação completa do nervo.

Conclusão

Formigamento nos braços tem várias origens possíveis, e o padrão dos dedos acometidos é a pista que mais estreita o diagnóstico. Observar esse detalhe antes da consulta ajuda bastante.

O Dr. Roberto Duprat Oberg atende no Rio de Janeiro, nas unidades do Jardim Botânico e da Barra da Tijuca, para avaliação de compressões nervosas.