O que fazer para melhorar o bico de papagaio?

Nenhum tratamento dissolve um osteófito já formado. O que se trata são os sintomas e a compressão que ele eventualmente causa — e nisso há bastante a fazer. O Dr. Roberto Duprat Oberg atende no Rio de Janeiro.

Primeiro, o esclarecimento que evita gasto com tratamentos sem respaldo: não existe medicação, pomada, suplemento ou exercício capaz de dissolver um osteófito. Ele é osso formado, e osso não se dissolve com essas medidas.

Isso não significa que não há nada a fazer. Significa que o alvo do tratamento é outro: os sintomas, a mobilidade e a eventual compressão de estruturas nervosas.

Quando não é preciso fazer nada

Osteófito assintomático, encontrado por acaso no exame, não precisa de tratamento. É achado extremamente comum a partir da meia-idade e aparece em pessoas sem qualquer dor.

Nesse caso, a conduta é seguir a vida normalmente, com os cuidados gerais de coluna que valem para todo mundo.

Fortalecimento e mobilidade

É a base do tratamento quando há sintomas. Fortalecer a musculatura profunda do tronco, os glúteos e, na região cervical, a musculatura escapular, reduz a carga sobre as articulações desgastadas.

Trabalho de mobilidade ajuda a manter a amplitude de movimento, que tende a reduzir com o tempo.

Atividade física regular

Caminhada, natação, hidroginástica e bicicleta são bem toleradas. O princípio é a constância: sessões curtas e frequentes rendem mais que treinos longos e esporádicos.

Atividades de alto impacto e movimentos de rotação sob carga costumam ser menos bem tolerados quando há dor.

Controle de peso

Reduz diretamente a carga sobre a coluna lombar e sobre as articulações de sustentação. É uma das medidas com efeito mais consistente a médio prazo.

Ajustes de rotina

• Altura da cadeira, da mesa e da tela no trabalho
• Pausas a cada trinta a quarenta minutos sentado
• Dobrar os joelhos, e não o tronco, ao levantar objetos
• Travesseiro que mantenha o alinhamento do pescoço
• Cessação do tabagismo, que acelera a degeneração discal
• Atenção ao sono

Controle da dor

Medicação prescrita conforme o caso, calor local e, em situações selecionadas, infiltrações dirigidas às articulações facetárias. São medidas de apoio que viabilizam o trabalho ativo.

Quando a cirurgia entra

Apenas quando há compressão nervosa ou medular documentada, com sintomas correspondentes, sem resposta ao tratamento conservador. O procedimento descomprime a estrutura afetada — e, nesse contexto, o osteófito é removido por estar comprimindo, não por existir.

O que não funciona

• Suplementos que prometem dissolver osteófitos
• Pomadas e compressas com essa finalidade
• Dietas apresentadas como capazes de reverter o desgaste
• Repouso prolongado, que enfraquece a musculatura
• Cirurgia preventiva em osteófito assintomático

Conclusão

Não se trata o bico de papagaio: trata-se o que ele causa. Fortalecimento, atividade regular, controle de peso e ajustes de rotina são o que efetivamente melhora os sintomas ao longo do tempo.

O Dr. Roberto Duprat Oberg atende no Rio de Janeiro, nas unidades do Jardim Botânico e da Barra da Tijuca, para avaliação de alterações degenerativas da coluna.