Quais os sintomas da coluna cervical inflamada?

"Cervical inflamada" descreve um conjunto de sintomas — dor no pescoço, rigidez e limitação de movimento — que pode ter causas bem diferentes. Reconhecer os sinais que acompanham é o que orienta a investigação. O Dr. Roberto Duprat Oberg atende no Rio de Janeiro.

A coluna cervical sustenta a cabeça, que pesa cerca de cinco quilos, e permite uma amplitude de movimento maior que qualquer outro segmento da coluna. Essa combinação de carga e mobilidade a torna vulnerável.

Quando a região é chamada de inflamada, na linguagem comum, geralmente se descreve uma combinação de dor, rigidez e dificuldade para movimentar o pescoço.

As causas por trás disso variam de contratura muscular simples a compressão de estruturas nervosas, e os sintomas associados ajudam a separar esses cenários.

Sintomas locais

• Dor na região posterior do pescoço, difusa ou em faixa
• Rigidez, especialmente ao acordar ou após ficar muito tempo na mesma posição
• Dificuldade para girar ou inclinar a cabeça
• Sensação de travamento ao mudar de posição
• Pontos de tensão palpáveis na musculatura ao lado da coluna
• Dor que sobe para a nuca e a região occipital
• Piora ao fim do dia ou após horas em frente à tela

Esses sintomas, isoladamente, apontam para causa muscular ou articular e costumam melhorar em dias a poucas semanas.

Sintomas que indicam envolvimento nervoso

• Dor que desce pelo ombro, braço ou antebraço até a mão
• Formigamento ou dormência em dedos específicos
• Perda de força em movimentos determinados do braço
• Piora da dor ao inclinar ou girar a cabeça para o lado afetado
• Alívio ao apoiar a mão sobre a cabeça
• Piora ao tossir, espirrar ou fazer força

Esse conjunto sugere compressão de raiz nervosa e muda a investigação.

Sintomas que sugerem compressão da medula

Alteração da marcha, sensação de insegurança ao caminhar, desequilíbrio pior no escuro, perda de destreza para movimentos finos como abotoar, e sintomas que aparecem também nas pernas.

Essa combinação é a que mais exige avaliação rápida, porque a compressão medular progressiva pode deixar sequela.

Sintomas associados frequentes

Dor de cabeça de origem cervical, que começa na nuca e sobe; tontura de caráter inespecífico ligada à tensão muscular; e sensação de peso nos ombros. São comuns e geralmente acompanham quadros musculares.

O que costuma desencadear

• Horas com o pescoço fletido sobre telas
• Postura de trabalho mal ajustada
• Travesseiro inadequado
• Estresse, com tensão muscular acumulada
• Movimento brusco ou esforço com o braço
• Alterações degenerativas, mais frequentes com a idade

Quando procurar avaliação

Dor que persiste além de algumas semanas, dor irradiada para o braço, formigamento ou dormência que não melhoram, perda de força, alteração da marcha ou dor com febre, perda de peso ou histórico de câncer.

Conclusão

Os sintomas locais de cervical inflamada são comuns e costumam ter causa muscular. O que muda a conduta é a presença de irradiação para o braço, formigamento, perda de força ou alteração da marcha.

O Dr. Roberto Duprat Oberg atende no Rio de Janeiro, nas unidades do Jardim Botânico e da Barra da Tijuca, para avaliação da coluna cervical.