Neurocirurgião para dor na coluna em Botafogo

Dor no pescoço e dor lombar costumam ser tratadas como o mesmo problema, mas se comportam de formas diferentes e irradiam para regiões distintas do corpo. Reconhecer esse padrão é o primeiro passo para uma investigação bem direcionada. O Dr. Roberto Duprat Oberg atende moradores de Botafogo na unidade do Jardim Botânico.

A coluna é uma estrutura só, mas seus segmentos têm funções diferentes. A região cervical sustenta a cabeça e permite grande amplitude de movimento; a lombar suporta carga. Essa diferença explica por que os problemas de cada região se manifestam de maneiras distintas.

Na coluna cervical, a compressão de uma raiz nervosa costuma produzir dor que desce pelo ombro e pelo braço, muitas vezes com formigamento na mão. Na lombar, a dor irradia pela nádega e pela perna, no trajeto conhecido popularmente como ciático.

Saber para onde a dor irradia ajuda a localizar qual raiz nervosa está envolvida, antes mesmo do exame de imagem. É por isso que a consulta começa pela história e pelo exame clínico.

Dor cervical: o que costuma causar?

Entre as causas mais comuns estão a hérnia de disco cervical, a degeneração dos discos, a artrose das articulações da coluna e a contratura muscular associada a postura e sobrecarga. Em casos mais avançados, o estreitamento do canal pode comprimir a medula.

Quando a dor cervical preocupa

• Dor que irradia para o braço com formigamento ou perda de força
• Dificuldade para movimentos finos das mãos, como abotoar
• Alteração do equilíbrio ou da marcha
• Dor associada a febre, perda de peso ou histórico de câncer

Dor lombar: o que costuma causar?

A lombalgia mecânica, ligada a sobrecarga e condicionamento, responde pela maior parte dos casos e melhora em semanas. Quando a dor irradia para a perna, a suspeita passa a incluir hérnia de disco com compressão radicular e estenose do canal lombar.

Quando a dor lombar preocupa

• Dor que desce pela perna abaixo do joelho
• Perda de força no pé ou dificuldade para levantar a ponta do pé
• Limitação para caminhar distâncias curtas, com alívio ao sentar
• Alteração do controle da bexiga ou do intestino, que exige avaliação imediata

Como é conduzido o tratamento?

1. Primeira linha. Controle da dor, fisioterapia e ajuste de atividades. A maior parte dos quadros, cervicais e lombares, responde bem a essa etapa.

2. Investigação por imagem. Indicada quando o quadro persiste, quando há déficit neurológico ou quando existem sinais de alerta. A imagem é interpretada sempre em conjunto com o exame clínico.

3. Procedimentos e cirurgia. Reservados para casos com causa estrutural definida e resposta insuficiente ao tratamento conservador, ou com déficit neurológico.

Onde é o atendimento para quem mora em Botafogo

Botafogo não tem unidade própria do Centro de Neurocirurgia Oberg. O atendimento mais próximo é a unidade do Jardim Botânico, na Rua Jardim Botânico, 657 — Sala 413. Há também a unidade da Barra da Tijuca, na Avenida das Américas, 4.200.

As consultas são por hora marcada e o agendamento é feito por WhatsApp, no (21) 99815-0041.

Conclusão

Dor cervical e dor lombar pedem investigações diferentes, e o padrão de irradiação é a pista mais útil que o paciente pode levar para a consulta. Descrever para onde a dor vai, e não apenas o quanto dói, encurta o caminho até o diagnóstico.

O Dr. Roberto Duprat Oberg atende pacientes de Botafogo e da Zona Sul do Rio de Janeiro para avaliação de coluna.